胃镜误区知多少? 几项指标正常, 可以不做胃镜

日期:2019-07-14 21:35:12   来源:互联网   编辑:小优   阅读人数:781
“我还年轻,做胃镜没多大必要吧?”“做胃镜太痛苦了,听说有些检查的效果也和胃镜差不多。”“人要是真的要生病,做不做胃镜都已经得病了。更何况即使做了胃镜,也会有误诊的情况…”作为上消化道常规检查之一,胃

“我还年轻,做胃镜没多大必要吧?”

“做胃镜太痛苦了,听说有些检查的效果也和胃镜差不多。”

“人要是真的要生病,做不做胃镜都已经得病了。更何况即使做了胃镜,也会有误诊的情况…”

胃镜误区知多少? 几项指标正常, 可以不做胃镜(图1)

作为上消化道常规检查之一,胃镜检查能够发现胃炎、胃溃疡、胃息肉等绝大多数的上消化道疾病,并且是目前早期胃癌和食管癌最主要的检测手段。但与此同时,由于人们对胃镜检查的正确认识不够,导致大多数人对胃镜检查存在着多种误识,甚至对胃镜检查充满恐惧,不到疾病晚期就很难下决心检查。

胃镜检查的确会有不适感,但大多数人基本无明显感觉

由于以前的医学技术和检查仪器不够发达,因此老一辈人在做胃镜检查的过程中的确会吃了些苦头。但实际上,现在随着医学技术和医学检查仪器的进步,胃镜检查已经不再像以前那么可怕,已能够最大程度地减轻病人的痛苦。

胃镜误区知多少? 几项指标正常, 可以不做胃镜(图2)

胃镜检查有普通和无痛两种,但不是所有人都能选择无痛

胃镜检查也分很多种,最常见的包括普通和无痛两类。无痛胃镜与普通胃镜相比,多的是对患者注射麻药的过程。通过麻药后,患者便会进入睡眠,检查过程也不会再感到任何不适,同时也有利于医生操作从而减少了检查时间。

听起来好像无痛胃镜是一个不错的选择,但并不是所有人都适合选无痛胃镜的,如孕妇或哺乳期女性、70岁以上老人、有心血管疾病、有药物特别是镇静药物过敏史、有高血压等人群则不宜进行无痛胃镜。而具体选择哪一种除了根据自身身体的耐受度外,医生还会根据每个人健康状况进行相应的选择。

不太推荐所有的人都去做胃镜检查,但这几类人一定要

胃镜检查的确能够很好的检查出食管、胃等上消化道处的多种疾病,但大多数医生表示,并不太推荐所有的人都一定会要去做胃镜检查。因为毕竟这项检查定向于高危人群,没必要所有人都要承受检查可能出现的痛苦。但,当若是这几类人,则不管年纪大小、不管健康状况,都应及时做一次胃镜检查:

一、胃癌高危人群

1、生活方式不规律,如高盐、酗酒、抽烟等。

2、长期患胃病,如胃溃疡、慢性胃炎等癌前病变。

3、有胃癌家族史,特别是胃癌患者的一级亲属。

4、来自胃癌高发区。如山东、福建等。

胃镜误区知多少? 几项指标正常, 可以不做胃镜(图3)

二、出现持续上消化道不适

其他当出现如持续的烧心感、腹胀腹痛、吞咽困难、快速消瘦、呕吐反胃、上消化道出血等消化道不适症状,或是经历上消化道手术后都应该通过胃镜检查以作及时诊断和复查。

三、胃镜检查无可替代,这几类指标异常应及时做胃镜检查

许多人总觉得胃镜检查也会有误诊的情况,而且肯定会对身体造成伤害,应该有些检查可以替代胃镜检查。但实际上,胃镜检查是目前而言能够发现早期胃癌和食管癌的最有效检查方式,虽然的确会存在很小概率的误诊案例,但毕竟只是极少数,在上消化道的癌症筛查上无法被其他检查替代。并且,由于胃粘膜具有强大的修复能力,因此不必担心胃镜检查时会损伤胃部粘膜。

上面说到,不建议每个人都一定要做胃镜检查。如果你没有上面所说的危险因素,但仍然比较担心自己的健康状况说是年龄较大等,也可以先通过抽血进行一些胃镜分选检查,包括胃蛋白酶原检查、幽门螺杆菌检查、血清肿瘤标志物检查和血清胃泌素检测等。若平这几项指标正常,则可以不做胃镜检查,但若指标异常,应及时进行胃镜检查以确诊病情。

参考文献:

1、刘忠瑛:《早期胃癌的胃镜诊断及应用意义的评定》2019年,《中国社区医师》

2、管鑫、姜相君:《胃镜在健康体检人群胃早癌及癌前疾病筛查的临床意义》2018年,《中国内镜杂志》 。

本文相关词条概念解析:

胃镜

胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。最早的胃镜是德国人库斯莫尔在1868年借鉴江湖吞剑术发明的库斯莫尔管,它其实就是一根长金属管,末端装有镜子。但因为这种胃镜容易戳破病人食道,因此不久就废弃了。1950年,日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形——胃内照相机。目前临床上最先进的胃镜是胶囊内镜。

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