大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病

日期:2021-08-04 19:53:22   来源:互联网   编辑:小狐   阅读人数:738
血压作为每一次孕期检查的必查内容之一,足以说明它的重要性。临床上常见的妊娠期高血压疾病如果控制不好,将会对母婴的健康带来极大的危害,因此,我们今天就来仔细了解一下孕期血压的相关内容。一、血压的定义和影

血压作为每一次孕期检查的必查内容之一,足以说明它的重要性。临床上常见的妊娠期高血压疾病如果控制不好,将会对母婴的健康带来极大的危害,因此,我们今天就来仔细了解一下孕期血压的相关内容。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图1)

一、血压的定义和影响血压波动的生理因素。

一血压的定义:血压是指流动着的血液对于单位面积血管壁的侧压力。一般指上臂肱动脉正常为收缩压 90-140 毫米汞柱,舒张压为 60-90 毫米汞柱,正常情况下一个人两上肢的血压可不同,相差 10-20 毫米汞柱。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图2)

二血压变化的生理性因素

血压不是恒定不变的,受多因素的影响会出现一些生理性变化,如运动、睡眠、环境、季节、年龄、性别、情绪等。

1. 一天中血压的变化规律:早 6-10 时,下午 4-8 时最高,晚上或夜间最低,呈双峰一谷式波动趋势。

2. 年龄:一般来说年龄越大血压越高。

3. 运动和进餐后血压升高,休息后恢复正常。

4. 情绪波动 : 如紧张、恐惧、焦虑、高兴、愤怒等都会引起血压骤然升高。

5. 环境、季节:寒冷地区、冬季血压较高,温热地方,夏季血压较低。

6. 同一个人不同部位血压不同,如:左、右上肢,双上肢与双下肢的血压均可不同。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图3)

三影响血压的主要因素

1. 血量和容量比值,比值越大,则血压越高。

2. 心率:心率越快血压越高。

3. 大动脉的弹性。如老年人的血管弹性下降,收缩压升高。

4. 外周阻力增加时舒张压升高。

5. 心输出量:其他因素不变的情况下心输出量越多,血压越高。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图4)

二、妊娠期血压的变化

妊娠是生育期妇女的一种特殊生理时期,机体会做出一些适应性调整,大多数能平稳度过妊娠,因此,大多数孕妇的血压都在正常范围,极少数孕妇可能出现低血压或者高血压。低血压主要因早孕反应和中期胎盘血循环建立外周阻力下降引起是暂时的,此时应注意加强营养和休息,避免体位突然改变。还有的孕妇会出现血压升高,严重的会发展成妊娠高血压疾病,全身小动脉痉挛引起重要脏器的缺血缺氧,危及母婴健康,如胎盘早剥、肺水肿、妊娠高血压心脏病、急性肾功衰、产后出血等,也可引起儿宫内发育迟缓、死胎、死产、胎盘功能减退、胎盘供血不足等。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图5)

三、怎样在家自我监测血压

对于既往有高血压病史,高血压家族史、肥胖、糖尿病等,或初次发现高血压需要在家观察者应提倡在家自测血压。

1 选择正规厂家的上臂戴袖带电子血压计,避免使用台式水银血压计,准备记录本和笔。

2 测量血压之前要平静休息 15 到 20 分钟,每天固定早、晚同一时间段,用同一个血压计,在相同的部位测量,测量时血压计的高度与心脏位置一致,每次测量 2-3 次取平均值并做好记录,就诊时带给医生。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图6)

四、认识妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的一种疾病,主要与血压增高有关的一系列病症,包括以下类型:

1. 妊娠期高血压:妊娠 20 周收缩压≥ 140 毫米汞柱和(或)舒张压≥ 90 毫米汞柱,于产后12 周血压恢复正常,尿蛋白阴性,即可确诊。

2. 子痫前期:

1子痫前期轻度:妊娠 20 周后出现收缩压≥ 140 毫米汞柱和或舒张压≥ 90 毫米汞柱,伴有 24 小时蛋白尿大于或大于 0.3 克。

2子痫前期重度:妊娠期收缩压≥ 160 毫米汞柱和或舒张压≥ 110 毫米汞柱,24 小时蛋白尿大于或大于 3.0 克,或有肝肾功能等脏器受损。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图7)

3. 子痫:是妊娠期高血压疾病的最危险阶段,是子痫前期基础上突然出现不能用其他原因解释的抽搐。

4.妊娠合并慢性高血压:妊娠前就是高血压患者,妊娠期血压无明显加重;或妊娠 20 周后首次诊断为高血压到产后 12 周以后未能恢复正常。

5.慢性高血压并发子痫前期

慢性高血压孕妇 20 周后出现 24 小时尿蛋白大于或等于 0.3 克,或随机蛋白尿(+)或怀孕前有蛋白尿,怀孕后尿蛋白显著增加、血压继续升高、血小板减少。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图8)

五、预防妊娠期高血压疾病

1.在妊娠期妈妈一定要注意粗细、荤素均衡的营养合理搭配,禁食高盐食物,每天钠的摄入不大于 6 克,孕中、晚期钙剂的摄入量每天为 600-1200 毫克。

2.要有充足的睡眠和适宜的体育锻炼。孕妈妈们每天最好保证 10 小时睡眠,尤其要午休 2小时左右。适当的锻炼能促进血液循环,改进食欲,有利于睡眠。如每天 30 分钟左右的步行,孕妇不感觉疲劳为度就是最好的一种方式,还有做些力所能及的家务活也很棒。

大多数孕妇的血压都在正常范围,预防妊娠期高血压疾病(图9)

3. 根据凝血检查报告结果,对有高凝倾向的孕妇应在医生的指导下服用阿司匹林到分娩结束。

总之,孕妇学习了解血压和妊娠期高血压疾病相关知识,对预防和发现妊娠期高血压疾病尤为重要。为避免妊娠期高血压疾病给母婴造成的健康损害,采取一些预防措施是很有必要的。

本文相关词条概念解析:

血压

体循环动脉血压简称血压(bloodpressure,BP)。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(systolicbloodpressure,SBP)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)。血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。

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